39_Averbação ou desaverbação de tempo de serviço.pdf
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                    SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL
UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS
DEPARTAMENTO DE ADMINISTRAÇÃO DE PESSOAL

AVERBAÇÃO OU DESAVERBAÇÃO DE TEMPO DE SERVIÇO
ATENÇÃO
ANEXAR:
- Via original da certidão de tempo de contribuição, expedida pelo INSS quando for atividade privada ou autônoma, onde conste a apuração do tempo de serviço
em anos, meses e dias;
- Via original de certidão, expedida por orgão público federal, estadual ou municipal, quando for atividade pública, onde conste a apuração do tempo de serviço
em anos, meses e dias;
- Via original de certidão de tempo de serviço Militar;
- Deve ser anexada, ainda a relação das renumerações de contribuição para períodos posteriores a julho de 1994;
- Abrir processo e encaminhar para a CAS (Central de Atendimento ao Servidor) - Departamento de Administração de Pessoal - DAP/UFAL

Dados do Interessado
Nome Completo:
Cargo:

Matricula Siape:

Lotação:

Telefone:

Endereço Residencial:

Nº.:

Complemento:

Bairro:

CEP.:

Cidade:

UF:

e-mail:

AVERBAÇÃO
Declaro que o (s) período (s) da (s) certidão (ões) ou certificado (s), em anexo, é (são) exclusivo (s) para averbação na UFAL e que
não utilizarei este (s) período (s) em outro órgão.
Informações adicionais:______________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________

DESAVERBAÇÃO
Solicito a desaverbação de tempo de serviço no período de ____/____/_______ a ____/____/_______

Informações adicionais:______________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
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Em _____/_____/_______

Assinatura do (a) requerente

Formulário de averbação ou desaverbação de tempo de serviço - 39/2016 -Diagramação Central de Atendimento ao Servidor
DAP/CAS - Tel.: 82 3214-1108 - E-mail.: cas@dap.ufal.br